中西医结合延续护理对慢性荨麻疹患者治疗效果及生命质量的影响

时间:2018-10-09 11:23 来源:当代医学 作者:郭春兰1,吴翔燕2,黄国连2



1.江西省赣州市上犹县皮肤防治所,江西   赣州  3412002.江西省赣州市上犹县人民医院,江西   赣州  341200

Effect of Continuity Nursing of Traditional Chinese and Western Medicine on the Treatment Effect and Life Quality of Patients with Chronic Urticaria

Guo ChunlanWu XiangyanHuang Guolian

摘要:目的  分析中西医结合延续护理对慢性荨麻疹患者治疗效果及生命质量的影响。方法  选择2016120171月接受治疗的60慢性荨麻疹患者患者为研究对象,随机分为两组,每组30例,对照组使用常规护理,观察组则应用中西医结合延续护理,对比两组患者治疗效果以及生命质量结果  观察组患者治疗有效率93.33%显著高于对照组73.33%,观察组患者生命质量显著高于对照组(P0.05结论  慢性荨麻疹采用中西医结合延续护理的方法,与常规护理比较,可以提升治疗效果,保证生命质量,值得临床推广。

关键词:中西医结合;延续护理;慢性荨麻疹;治疗效果;生命质量

 

慢性荨麻疹属于皮肤科疾病,治疗过程复杂,患者病情控制难度较大,并且容易复发,目前未找到更加快速有效的治疗方法,仅能对病情进行控制,并不能降低患者的复发率,对患者日常生活造成影响,因此需要增加护理干预,提升护理整体质量[1]。常规护理可以为患者提供必要的基础护理措施,但是病情的反复,患者对于护理的要求提升,单纯的日常护理,效果不理想,需要对护理方法进行改进。本文对中西医结合延续护理对慢性荨麻疹患者治疗效果及生命质量的影响进行分析,现将结果作如下汇报。

1资料与方法

1.1  临床资料  选择2016120171月接受治疗的60慢性荨麻疹患者为研究对象,随机分为两组,每组各30例,对照组男18例,女12例,年龄2063岁,平均年龄(43.21±2.34)岁;观察组男17例,女13例,年龄2162岁,平均年龄(43.32±2.56)岁。两组患者经检查均为慢性荨麻疹,排除肝肾功能障碍、神经系统疾病患者,了解研究方案后签署研究同意书。两组患者临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。

1.2  方法  对照组给予患者日常护理,指导患者服药,增加皮肤护理知识普及,叮嘱患者定期进行复诊。观察组在上述护理基础上增加中西医结合延续护理,具体措施包括:在患者治疗过程中关注过敏源的寻找,在确定过敏源之后告知患者,日常治疗中避免接触,并且做好诊断记录,将过敏源详细的记录到病例中,帮助患者更好的控制病情。同时患者在用药的过程中可能出现不适反应,在护理中需要掌握不同药物的具体使用方法以及不良反应,告知患者规范用药的意义,提升患者配合度[2]进行中西医结合护理过程中,需要对患者的体质进行判断,结合患者的体制制定个性化的护理方案,如患者为平和性的体制,饮食方面需清淡,尽量少食用腥膻类食物,减少户外活动,保持室内清洁,被单与被罩及时进行更换,年轻患者可以为其制定慢跑等运动规划,老年人可采用散步等方式增加自身抵抗力[3];如患者为气虚体制,自身元气不足,身体出现乏力等情况,则需要增加大枣、桂圆等益气养生类食物的服用,多卧床休息,避免过度劳累,可采用散步的方式进行适宜的体育锻炼,循序渐进的增加运动量,提升自身免疫力,并且指导患者对足三里等穴位进行按摩[4];如患者为肾阳虚,自身阳气不足,畏寒怕冷,饮食方面需要增加一些温补性食物,并且服用姜糖水,禁止食用油腻、刺激以及辛辣的食物,防止脾胃损伤,如患者畏寒,在冬季需加强保暖,特别需要增加足下以及腹部保暖,可采用节奏较快、幅度较大的运功方式;如患者为阴虚体质,需食用清热解毒类食物,同时多食用蔬菜以及水果,均衡影响。因该病容易反复,因此在治疗中需要增加心理护理,缓解患者烦躁的情绪,及时了解患者心理诉求,将治疗成功案例详细告知患者,制定适宜的心理辅导规划,对患者心理情况进行分析以及评价。同时将护理过程延续到患者出院后,利用网络通讯技术建立专门的信息平台,对患者出院后的情况进行分析,指导患者科学的进行饮食以及日常护理,防止病情出现反复。

1.3  观察指标 对比两组患者治疗效果以及生命质量。其中治疗指标评价包括:显效,患者症状完全缓解,并在后期为出现复发。有效,患者症状完全缓解,但出现复发。无效,患者症状未得到缓解[5]生命质量通过生理功能、身体健康、情感职能以及心理职能进行评价,单项各100分,分数越高生活质量越高。

1.4  统计学方法  本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理,计量资料采用“ ±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用x2检验P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1  两组患者治疗效果比较  观察组患者治疗有效率93.33%显著高于对照组73.33%x2=4.094P0.05,见表1

两组患者治疗效果比较[n%]

组别

显效

有效

无效

治疗有效率

对照组(n=30

1033.33

1240.00

826.67

2273.33

观察组(n=30

1860.00

1033.33

26.67

2893.33

2.2    两组患者生命质量比较  观察组患者生命质量显著高于对照组(P0.05,见表2

两组患者生命质量比较 ±s,分)

组别

生理功能

身体健康

情感职能

心理职能

对照组(n=30

65.12±5.34

64.53±6.45

63.82±7.34

64.82±6.34

观察组(n=30

83.20±8.12

86.12±9.23

81.89±9.02

79.68±10.12

t

10.190

10.502

10.987

6.816

P

0.000

0.000

0.000

0.000

 

3讨论

慢性荨麻疹属于临床顽固性疾病,发病的原因较多,病因复杂,患者临床表现为皮肤瘙痒、风团等,并且治疗的过程中患者出现复发的情况,对日常生活造成非常严重的影响,该病目前来讲发病机制尚不清晰,一般认为与睡眠、性格以及饮食有关,因此可以采用中西医结合的方式,对疾病进行治疗。

本研究可以看出,观察组患者治疗有效率93.33%显著高于对照组73.33%,观察组患者生命质量显著高于对照组(P0.05。原因分析为:延续性护理可以为患者提供更加全面的护理方式,将家庭护理、医院计划性护理进行协调,延长护理过程,减少治疗后的并发症,提升患者生命质量[6]中医认为荨麻发病原因为体内正气不足,造成风湿热入侵,在静脉内流窜,自身调理不足,在皮肤上就展示为荨麻疹,因此中医对于该病具有一定的治疗意义,可以采用中医对患者身体进行调理,调理机体失衡情况,转变患者整体身体状况,进而根治疾病,防治病情反复发作[7-8]采用中西医结合的方式,通过中医对患者的身体进行调理,结合患者体质制定适宜的护理计划,将中药治疗与西药护理进行结合,这种新型的路径可以对患者的病情进行更加全面的护理,并且在护理中增加心理干预、疾病控制以及运动护理,通过饮食、药物、生活习惯等方式的养成,减少疾病的发作,提升治疗效果,促进患者康复,根除疾病,防止复发,提升护理质量[9]延续性护理的方式,将护理过程中医院护理延伸到家庭护理中,对患者家庭护理进行干预,并且定期进行电话回访,了解患者在家庭护理中存在的问题,对存在的问题进行指导,及时回答患者在护理中的疑问,防止患者在治疗过程中出现病情的反复,促进患者康复[10]

综上所述,慢性荨麻疹采用中西医结合延续护理的方法,与常规护理比较,可以提升治疗效果,保证生命质量,值得临床推广。

 

参考文献

[1]叶田,邓彦君.中西医结合治疗慢性荨麻疹患者150例临床疗效分析[J].中国社区医师,2017,33(33):100-101.

[2]高旭.中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效分析[J].中国实用医药,2017,12(5):111-113.

[3]韦小龙.探讨中西医结合延续护理对慢性荨麻疹患者治疗效果及生命质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(9):145-146.

[4]胡芳,杨茜,杨文信.基于中医体质学的中西医结合延续护理在慢性荨麻疹患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(11):43-45.

[5]钱云云,荣光辉,江超.中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床分析[J].医疗装备,2015,28(12):115-116.

[6]王玉兰.中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效及不良反应分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,32(21):96-97.

[7]马登峰.中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床分析[J].转化医学电子杂志,2015,21(3):44-45.

[8]Medha Rajappa,Laxmisha Chandrashekar,Indhumathi Sundar,et al. Platelet oxidative stress and systemic inflammation in chronic spontaneous urticaria[J]. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine,2013,51(9):1789-1794.

[9]Tanja Tirnanić,Kristina Kostić,Lidija Kandolf Sekulović,et al. Treatment of Severe Chronic Urticaria: a Retrospective Single Center Analysis of Patients Treated from 2009 – 2016[J]. Serbian Journal of Dermatology and Venereology,2016,8(4):207-212.

[10]Dimitri Poddighe,Mara De Amici,Gian L. Marseglia. Spontaneous (Autoimmune) Chronic Urticaria in Children: Current Evidences, Diagnostic Pitfalls and Therapeutic Management[J]. Recent Patents on Inflammation & Allergy Drug Discovery,2016,10(1):34-39.