时间：2007-04-01 09:33 来源：当代医学 作者：王孝芳 宋光太 胡居恒
浙江省江山市人民医院神经外科 王孝芳 宋光太 胡居恒 李 剑 詹 寒
【摘要】 目的：通过使用盐酸丁咯地尔注射液和丹参注射液分别治疗颅脑损伤后眩晕病人，观察两者效果。 方法：用盐酸丁咯地尔注射液200mg加入5%葡萄糖液500ml中静
脉滴注，每日一次。丹参注射液20ml加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注，每日一次。 结果：盐酸丁咯地尔注射液组的有效率为96.9%，丹参注射液组有效率为67.7%，P<0.05，差别有显著性意义。 结论：盐酸丁咯地尔注射液在治疗颅脑损伤后眩晕的效果明显优于丹参注射液。
【关键词】： 盐酸丁咯地尔注射液 丹参注射液 颅脑损伤后眩晕 疗效比较
随着经济社会的日益发展，各种外伤尤其是车祸后颅脑损伤的病人越来越多，很多病人在伤后出现了不同程度的头昏、眩晕、不能站立等自觉症状，给患者的生理以及心理上带来巨大的痛苦。在该症的治疗过程中，丹参注射液作为一种改善微循环的药物，一直被当作经典的常规用药。而盐酸丁咯地尔注射液则是一种具有多种药理作用的血管活性药物。为比较两种药物的疗效，笔者用盐酸丁咯地尔注射液治疗65例及用丹参注射液治疗62例颅脑损伤后眩晕患者，对两者的疗效进行比较、观察，现报道如下：
1．对象和方法
1.1 临床资料：
本组病例均为我院脑外科自2004年5月到2006年4月的住院病人，选择以颅脑损伤后出现视物旋转、浮动，站立不稳，耳鸣，听力减退等临床表现的患者。经头颅CT复查确定无颅内活动性出血，治疗期间停用所有其它扩血管药物。盐酸丁咯地尔注射液组（A组）65例，其中男性42例，女性23例；年龄17~76岁，平均年龄（36.7±14）岁；车祸伤48例，殴打伤8例，坠落伤4例，高血压脑出血5例；入院评估Glasgow 评分13-15分62例， Glasgow 评分 9-12分3例；开颅血肿清除术11例，钻孔引流术2例。丹参注射液组（B组）62例，其中男性40例，女性22例；年龄20~75岁，平均年龄（38±15）岁；车祸伤52例，殴打伤3例，坠落伤1例，高血压脑出血6例；入院评估Glasgow 评分13-15分61例，Glasgow 评分 9-12分1例；开颅血肿清除术13例，钻孔引流术2例。
1.2 给药方法：
A组用盐酸丁咯地尔注射液（法国Lafon大药厂，商品名氟斯兰）200mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注，每日一次。B组用丹参注射液（正大青春宝药业有限公司）20ml加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注，每日一次。
1.3 疗效评定标准：
参照梅尼埃病疗效评定标准[1]判断治疗效果。显效：症状消失，经治疗后无视物旋转、浮动，站立不稳、耳鸣消失，无恶心、呕吐，仅在行走时有轻度倾斜感；无效：治疗后症状无明显改善。
1.4 统计学处理：采用ⅹ2检验，P< 0.05表示有显著性差异。
2．结果
A组患者症状消失时间为使用后2~7天，平均时间为4.6天。B组患者症状消失时间为使用后5~15天，平均时间为11.2天。 A组总有效率为96.9%，B组为67.7%，两者比较有显著性意义（P<0.05）, 具体见表1：
表1盐酸丁咯地尔注射液与丹参注射液治疗颅脑损伤后眩晕效果比较
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治疗结果 |
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总有效率 |
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显效（例） |
有效（例） |
无效（例） | ||
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A组（65例） |
60 |
3 |
2 |
96.9% |
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B组（62例） |
31 |
20 |
11 |
67.7% |