时间:2007-06-02 17:57 来源:当代医学 作者:卓义丹
广西中医学院附属瑞康医院妇科 卓义丹
摘 要:目的 探讨宫糜消合LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果。方法 将检查确诊为宫颈糜烂患者365例,随机分成中药宫糜消合LEEP刀治疗组及单用LEEP刀对照组,术后取相同时间观察两组阴道流液、流血、术口愈合情况,分析比较两组的治疗效果。结果 治疗组痊愈152例,显效28例,好转4例, 未愈1例。对照组治愈60例,显效78例,好转12例,未愈30例。结论 宫颈电热圈环切除术加中药治疗宫颈糜烂效果好,操作简便,安全有效,治愈率高,无并发症,值得临床推广应用。
关键词 宫颈糜烂 LEEP 中药 治疗
宫颈糜烂是常见的女性生殖器炎症性疾病, 是妇科常见病多发病,已婚妇女发病率达50%以上。目前治疗宫颈糜烂的方法较多, 但疗效不一。物理治疗宫颈糜烂早已广泛应用于临床,但副反应多,术后排液量多,脱痂期宫颈出血,而且治愈率不高,临床颇觉棘手。为寻求一种能减少副作用,提高治愈率的方法,我们采用宫颈电热圈环切除术(LEEP)联合中药宫糜消治疗并与单用LEEP治疗进行对照,取得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所选患者为2003年2月至2006年10月在我院门诊就诊的宫颈糜烂患者,年龄20-55岁,平均35岁,已婚生育者253例,未婚者112例。所有病历均经宫颈刮片巴氏检查为ⅡB级以下,癌细胞为阴性,阴道镜检查基本上排除宫颈癌,同时进行白带常规检查以排除滴虫、念珠菌及性病等感染后方入选。将365例患者随机分成两组,单纯LEEP对照组(180例)
LEEP联合宫糜消喷剂治疗组(185例),两组在发病年龄及糜烂分度无显著差异,具有可比性。
表1 治疗前2组宫颈糜烂分布情况
表1 治疗前2组宫颈糜烂分布情况 |
| |||
组别 n |
分度 |
|
分型 |
|
Ⅰ Ⅱ Ⅲ |
|
单纯型 颗粒型 乳头型 | ||
治疗组 185 36 93 56 对照组 180 38 93 49 |
|
40 97 48 55 73 52 |
2 结 果
表1 两组患者治疗后7d、14d阴道排液情况〔n(%)〕
组别 |
例数 |
治疗 时间(d) |
阴道排液量 |
无排液 | |
多 |
少 | ||||
单纯LEEP对照组 |
180 |
7 |
162(90.00) |
18(10.00) |
0 3(1.67) |
14 |
141(78.33) |
36(20.00) | |||
LEEP联合宫糜消喷剂治疗组 |
185 |
7 |
14(7.57) |
130(70.27) |
41(22.16) |
14 |
7(3.78) |
85(45.95) |
93(50.27) |
表2 两组患者治疗后1个月、2个月糜烂愈合情况比较〔n(%)〕
组别 |
例数 |
治疗 时间 |
痊愈 |
显效 |
有效 |
无效 |
总有效率(%) | |
单纯LEEP 对照组 |
180 |
1个月 |
18(10.00) |
27(15.00) |
54(30.00) |
81(45.00) |
55 | |
2个月 |
60(33.33) |
78(43.33) |
12(6.67) |
30(16.67) |
83.33 | |||
LEEP联合宫糜消喷剂治疗组 |
185 |
1个月 |
68(36.76) |
|