佛山市三水区0～18月龄婴幼儿喂养状况分析

[摘要]  目的  探讨佛山市三水区0～18月龄婴幼儿的喂养现状，为指导婴幼儿的科学喂养提供依据。方法  采用整群抽样的方法，抽取874名0～18月龄婴幼儿，对喂养情况及其影响因素进行了问卷调查。结果  婴幼儿开始母乳喂养时间的中位数为13.5小时；婴幼儿断奶时间的中位数为7.9个月。6月龄内婴幼儿纯母乳喂养、人工喂养和混合喂养的比例分别为82.27％、4.92％、12.81％。19.68％婴幼儿在4月龄内添加了辅食；4～6月龄间占49.97％；晚于6月龄占30.35％。12月时普通乳类、豆类、AD补充剂添加率分别只有31.4％、37.6％和9.7％。结论  婴幼儿的喂养仍存在问题，需继续提高母乳喂养率、改变过早添加辅食的现象、增加乳类、豆类、AD补充剂添加率。
　　[关键词]  婴幼儿；喂养状况；科学喂养

　　婴幼儿期对营养的需要量大，是人一生中生长发育最旺盛的时期，是否给予合理的喂养直接影响儿童正常生长发育，良好的营养能保证儿童体格和智力发育，减少肺炎、腹泻等常见病的发生[1]。预防儿童疾病和死亡的重要措施是促进母乳喂养和合理的添加辅食，以及维生素A、铁等营养素的补充[2]。本研究对佛山市三水区0～18月龄婴幼儿的喂养状况进行凋查，为指导婴幼儿的科学喂养和促进它们的生长发育提供科学依据。

　　1  资料和方法
　　1.1  一般资料  采用整群抽样的方法，抽取874名0～18月龄婴幼儿，纳入标准为足月正常生产，出生体重≥2500g，排除心、肝、肾、血液系统及先天性疾病。
　　1.2  方法  设计调查问卷，采取面对面询问婴幼儿抚养人的形式作问卷凋查，调查表内容涉及与喂养有关的父母亲及养护人情况、婴幼儿的背景资料、及喂养方式的现况和回顾：回顾出生后使用何种喂养方式、持续时间、辅食添加情况、第一次添加辅食的时间及种类、各类辅食摄入的频率及数量。其中喂养方式包括人工喂养、纯母乳喂养和混合喂养，辅食指予婴幼儿的含营养素的食物和液体，但不包括任何种类的奶类。调查员在调查前进行统一培训，明确调查目的，统一调查方法，使调查结果一致性大于95％。
　　1.3  统计学方法  以Epidata软件采用双人重复录入方法录入数据，计数资料比较使用x±s表示；组间均数采用方差分析；取a=0.05为检验水准。统计分析由SPSS13.0软件完成。

　　2  结果   
　　2.1  一般情况  本次共调查0～18月龄婴幼儿874人，男412人，女462人，性别比为0.89：1。67.62％婴幼儿看护人是父母本人,32.38％是祖（外）父母。
　　2.2  喂养情况
　　2.2.1  母乳喂养  (1)婴幼儿开始母乳喂养时间的中位数为13.5小时,出生后2h内开奶比例为43.7％。(2)断奶时间：婴幼儿断奶时间的中位数位为7.9个月,51.4％的婴幼儿断奶时间在9个月到l岁间。 
　　2.2.2  喂养方式  6月龄内婴幼儿纯母乳喂养、人工喂养和混合喂养的比例分别为82.27％、4.92％、12.81％，其中男婴分别为82.52％、5.10％、12.38％，女婴分别为82.03％、4.76％、13.21％（详见表1）。婴幼儿6个月内人工喂养和混合喂养的原因：34.67％的家长认为是本地习惯，21.05％是因奶水不够，20.26％是因为外出打工，14.98％认为能让孩子更健康，9.04％是其他原因。
　　表1  婴幼儿6月龄内喂养方式比例
 

　　2.3  辅食添加情况
　　2.3.1  辅食添加时间  按辅食添加时间，将已添加辅食的婴幼儿分为早于4月龄、4～6月龄间和晚于6月龄添加：19.68％婴幼儿在4月龄内添加了辅食；4～6月龄间占49.97％；晚于6月龄占30.35％。见表2。
　　2.3.2  婴幼儿各类辅食开始添加时间  各类辅食开始添加时间从早到晚依次为谷类、蔬菜水果类、蛋类、肉类、豆类。
　　表2  婴幼儿各类辅食开始添加时间（月龄）

种类	人数（例）	月龄（x±s）
谷类	874	4.9±1.9
蔬菜、水果类	763	5.1±1.7
蛋类	517	5.4±2.5
肉类	481	5.8±1.2
	553	6.9±2.3

　　2.3.3  各种辅食添加情况  不同月龄婴幼儿添加各种辅食随着年龄增大而逐渐增加，到12月时谷类、蔬菜、水果、蛋类、肉类添加率分别达到94.7％、72.5％、63.2％、54.2％、75.3％，但普通乳类、豆类、AD补充剂添加率分别只有31.4％、37.6％和9.7％（详见表3）。
　　表3  2岁以下不同月龄婴幼儿各种辅食添加比例（%）