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林康泉被伤事件的背后 自我认同与被认同的双重沦陷

林康泉被伤事件始末
2007年9月24日中午,林康泉大夫在其工作的泉州中医院被一名男子连刺数刀,虽被科室里的患者及时发现,并在本院采取了急救措施,但由于受伤过重,一直未能恢复健康。
中国医师协会惊闻这一恶性事件,十分震惊,通过其网站于2007年9月27日发表《关于泉州中医院林康泉医生被伤事件的声明》,并委托专业律师跟踪调查此案,决心通过司法途径,维护医师权益。
中国卫生法学会理事、福建义全律师事务所史羊栓律师作为此案的委托律师,在后来的报告中详细讲述了案情的始末。
林康泉,泉州中医院副主任医师,为该院痔疮科主任,院方称平常从未遇到医疗纠纷,为人非常热情,对患者态度很好。
事发当日中午12:52分,病房中只有一个值班护士和林康泉,护士当时下楼取饭,而林在换药室给病人换药时,被一男子用剪刀从背后刺中,受伤部位包括:背后4刀,手上3刀;除了报纸上报道的脏器受伤之外,结肠也受伤,臀部以上伤及骨头,体内出血约1500ml,体外出血约2000~3000ml。当天晚上手术一直到第二天早上9:00左右才出手术室。根据医院的估计,至少要3个月左右才能完全恢复正常。
嫌犯是一位来自安海的颜姓男子,为林康泉以前的患者,行凶后逃逸,于当日在当地派出所投案自首。动机仅因疑其病症久治不愈而伺机报复。怀疑该嫌犯有人格障碍。
在不到一年的时间内,便有河北省衡水市第四人民医院内一科副主任张永果被伤、河南省新乡市第二人民医院耳鼻喉科主治医师代文红女医师被杀等多起医师被伤害事件发生,使医患关系再次成为关注的焦点,而越来越缺乏安全感的医师们也突然发现,一直倍受尊重的医师职业如今已经风险重重。

医生的“弱势”
中国医师协会“医患关系调研报告”显示:74.29%的医师认为自己的合法权益得不到保护,认为当前执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47.35%和13.28%。近3年来,平均每家医院发生医疗纠纷66起,患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人。
而在另两次调查中,结果显示八成以上的医生子女不愿意做医生。与此同时,医学院也开始出现前所未遇的生源紧张现象。
不得不说得是,尖锐的医患关系使医师们处于一个从业风险高,社会认可度低,时刻处于高度精神紧张状态的工作环境中。“一旦发生医患纠纷,最后的结果都是医生的错”,广州市某省级三甲医院骨科一名医生说,“现在患者们的维权意识都特别强,动不动就做医疗事故鉴定。只要背上了一宗医疗事故,哪怕没有败诉,医生评职称晋级等希望都会大打折扣甚至化为泡影。”
而另一方面,在法律上对于医师的保护却并不到位。为医护人员提供职业风险保障的医师职务责任保险,在我国尚未全面实行,目前处于试验阶段。
由于现行《医疗事故管理办法》一直在修改过程中,处于政策的新旧交替过程之间,保险公司无法准确的测度医师职务责任赔偿的风险责任,以及这种险种的保额、理赔额,仍在等待新政策出台。
全国政协委员、中日友好医院中医肿瘤科主任医师李佩文说:“没有安静和谐的环境让医生冷静下来,专心考虑如何治病。”
“医生首先要想办法保护自己不要出现医疗纠纷,不出医疗差错。”医生在这个问题上“高度注意”。一些“医闹”专门在医院窜来窜去,看谁跟医生发生矛盾了,他们就帮着闹,医生不得不将相当多的精力放在这里,小心谨慎保护好自己,没有更多时间钻研业务。
然后是医保。医保的详细规定、药品的剂型和价格等,每年都会有些变化,医生总要想“这个药现在能不能报销”。因为一些医院规定医生如果违反了医疗保险规定,超出部分就要自己负担,很多医生为了避免自己花钱给患者买药,兜里总是揣着个有关医保药品的小册子,“医生的精神就很紧张”。
上海瑞金医院院长李宏为说,对于自己从事的职业,中国医师以前体会较多的是行业风险,比如工作环境的感染风险、技术风险等,现在又多了法律风险和舆论风险。
广西医科大学第一附属医院院长赵劲民说,有些患者来看门诊时甚至带着录音笔、摄像机,将医生的一举一动都记录下来,好像要随时准备跟医生算账。赵院长说,“医生是敌人吗?在这样的环境下医生怎么能够专心工作?”一位医生感慨:患者看病时,居然带着录音笔、摄像机,将医生的一言一行都记录下来,以便随时“对簿公堂”。
专家指出,当前弥漫在医生队伍中的消极情绪有着深层次的原因,如果长期得不到扭转的话,势必严重影响我国医疗事业的发展,导致整体医疗水平下降。
中国医师协会在林康泉受伤后发出的声明中说:我们认为在构建和谐社会的进程中,各种社会矛盾主要应着力于协商解决,做为救治与被救治的医患之间的矛盾更应通过协商途径加强双方的互信与沟通,在沟通无果的情况下应采取司法途径解决纠纷。《中华人民共和国执业医师法》规定:全社会都应尊重医师,向救济生命的医生挥刀违反了基本的道德规范,更违反了法律规范。
然而这样的呼唤,相对于越来越不稳定的医疗环境显得那样无力……



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