“用现代生物学手段，用中医原始和质朴的、讲究整体、注重变化为特色的治未病和辨证施治理念来研究亚健康以及慢性复杂性疾病，是东西方两种认知力量的汇聚，是现代医学向更高境界提升和发展的一种必然性趋势”——这是卫生部长陈竺今天对中西医两个医学体系前景提出的新观点。
陈竺在北京香山举行的太平洋健康高层论坛上强调：科学家应逐步突破中西医学之间的壁垒，建立融中西医学思想于一体的二十一世纪新医学。这种医学兼取两长，既高于现在的中医，也高于现在的西医。
面对着来自十四个国家和地区的一百位中、西医专家，陈竺首先讲了孔子遇到的一个难题：两个小孩争论距离的远近，一个小孩认为太阳刚出来的时候离得近，中午时离得远。因为日出时大得像车盖，到了中午就只有盘子那么大了。远的东西看起来小，而近的东西看起来大。另一个反对说，太阳刚升起时远些，中午时才近些。因为太阳刚升起时凉，到中午就烤得人热烘烘的。”
陈竺说，他们其实一个是用手测量、依据分析测定，另一个则来自直觉和感受，两者代表了人类两种基本的认知方法。“东方文化中占主流的认知方法一直是经验和直觉，从整体上来认识和处理包括疾病和生命等复杂事物和问题，而不先把它们分割成一个个单元来认识”；而西方则主要是沿着“实证加推理”发展其认知方法。在这两种认知方法下的医生看病就大不相同：
譬如胃病病人在西医会得到较为准确的诊断，是功能性还是器质性？通过胃镜和生化检查可以更精确到什么病变部位、程度以及致病源。而中医看的是病人处于哪个证型，是饮食问题还是七情不调、是操劳过度还是季节变换所致，病人还伴有什么样的问题需要一并调理，从而最终恢复他的整体平衡？
因此，陈竺认为，西医看到的是清晰的局部，而中医看到的是模糊的整体；类似传统的中国水墨画和古典的西洋静物油画。前者勾勒出一个轮廓，模糊而写意，后者描绘出许多细节，精确而写实。但事实上中医的基本概念与现代生命科学有很多相似之处：
中医强调“阴阳平衡”，与现代系统生物学有异曲同工之妙；中医强调“天人合一”，与现代西方科学讲的健康环境因素十分相似；中医强调“辨证施治”，类似于西方医学通过药物遗传学为每一个病人找到最适合的药；中医的复方理论，实际上就是现在的西方治疗学越来越强调的各种疗法的综合使用。
陈竺表示，当前要特别强调对中医的尊重，如果不知道中医的内涵、优点、精华是什么，需要改进和改善的部分是什么，就草率对它下结论，不是一个严谨的科学家应该有的态度。医学研究应首先从人这个复杂的生物系统本身开始，在捕捉和了解其整体特性和规律的前提下着手进入微观领域。也就是说应该采用从整体到局部的研究策略，先有整体，尽管开始时很模糊，但在明确人体的系统运行功能和状态的基础上逐步向局部直至最小单元进行科学的还原分析，最终使之自上而下地逐层清晰化。
沿着这个思维，传统中药大都采用含有几十种甚至几百种化合物的多味药材组成的方剂进行治疗，这样的复杂药物体系给现代药理评价带来极大的挑战，也是中医药被认为“说不清、道不明”的一个主要原因；如果将这许多组分的方剂视作为一个整体、一个单一组分的治疗药物，先研究其在人体内的整体生物效应，明确疗效后再去看局部，或许就简单得多或者更有方向了。
另外一个值得深思的是，现代医学在专业化还原的策略下分工越来越细，致使整个医疗系统和疾病治疗的实施过程逐渐趋于“破碎化”。但是几乎所有复杂性疾病都受到多基因和环境的影响，同一种疾病的不同亚型以及不同疾病之间在发生和发展过程中的共性特征在破碎化的诊疗体系下会被丢失，使我们失去不少用简单方法进行治疗或早期干预的机会。
陈竺指出，中医首先看的是“人”，一个缺乏明确物质基础而相对“模糊”的整体，然后通过疾病相关临床表型特征再寻根溯源，逐层推断其病因病机。但是中医在很长的一段时间似乎一直停留在经验和哲学思辨的层面，没能“自上而下”地走下去，这导致长期以来中医理论无法用现代语言予以描述，中医与西方医学无法互通互融的格局。因此中医要与时俱进，不断完善。
陈竺预见，中医的整体观、辨证施治、治未病等核心思想如能得以进一步诠释和光大，将有望对新世纪的医学模式的转变以及医疗政策、医药工业、甚至整个经济领域的改革和创新带来深远的影响。
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hsluo (2007-11-14 03:21:17)
新西兰注册中医师公会秘书长 罗鸿声
在现代社会中，随着科学技术的迅速发展，人类的医疗保健也发生了相应的变化，尤其是医学模式从生物致病模式转变为社会心理生物模式，人类的疾病谱也发生很大的改变，由不良心理状态、不良的生活习惯、恶劣的社会环境及生态环境所引起的疾病逐渐增多，例如神经症(抑郁症、焦虑症等)、自身免疫病、支气管哮喘、高血压病、冠心病、2型糖尿病、性功能障碍、肥胖症、消化不良、不孕症、妇女的月经不调等，对于上述疾病西医缺乏有效的治疗手段，加上西医所用的化学药物，若长期应用，将会产生一定的毒副作用，因而，使人们逐渐认识到西医的不足，对西医治疗上述疾病缺乏信心，从而开始重视和寻求传统医学和天然药物来治疗上述疾病。在临床上，西医对许多疾病的治疗和预防保健都缺乏有效的方法，而中医却有很好治疗手段及预防保健措施，主要体现在以下几方面：
一、在治疗感染性疾病方面
1、对于病毒感染性疾病的治疗，西医无特效药物，而中药则有很好的疗效，其机理在于中药能抑制病毒的复制，同时又能增强机体的细胞免疫机能，清除病毒。用中药预防流感具有很好的效果。
2、对于细菌感染性疾病，西医主要是用抗生素进行治疗，但有几方面的不足，长期大剂量使用，对人体有一定的副作用，细菌也易产生耐药性，而对于重症感染，由于抗生素将大量细菌杀死，细菌的内毒大量释放，可导致病人中毒性休克，甚至多器官功能衰竭而死亡。这些都是西医较棘手而又急需解决的问题，而中药的应用，则解决了这些难题，众多的临床病例及研究已证明：中药治疗细菌感染性疾病，具有显著的疗效，对人体无副作用，细菌也不产生耐药性，尤其对重症感染，运用中药后可大大降低死亡率，其机理在于中药能抑制细菌的生长繁殖，减少毒素的产生；中药可增强机体的免疫机能(细胞免疫和体液免疫)，消灭细菌；中药还能中和细菌内毒素并破坏其结构，减少毒素对人体的损伤，同时还能改善和消除炎性反应。以上这些作都比抗生素优。在临床上可以与抗生素配合使用，既可避免抗生素的不良反
应又可相互增强疗效。
二、在治疗某些功能失调性疾病方面：
我们知道，人体的各种生理功能是由神经-内分泌-免疫网络系统所调节，当这一系统的某一环节由于受到某些因素作用失调后，则会出现各种功能失调性疾病，例如各种神经症、功能性消化不良、失眠、慢性疲劳、女性的月经失调、性功能
障碍、不孕症等等。对于这类疾病西医也是束手元策的，而中药和针灸的运用，则能对神经-内分泌-免疫网络系统起双向调节作用，使其恹复正常。
三、在肿瘤的治疗上，运用中药可以有很好辅助作用，目前对于肿瘤的治疗主要是手术治疗、化学药物治疗及放射性治疗。但这些治疗对人体具有很大的副作用，经上述疗法治疗后，病人体质虚弱、贫血、白细胞减少、免疫功能下降等，在这种情况下采用中药调补身体，可增强体质及免疫功能，又可升高白细胞，改善贫血状态，避免了化疗及放疗的副作用。
四、在骨伤科疾病治疗方面，对骨折及软组织损伤，中医的正骨、复位、小夹板固定及推拿等一系列手法较西医优越，加上内服中药可改善损伤部的血液循环，大大地促进和加速了骨折的愈合。对于软组织损伤，中药针灸的运用，可起到止痛、消肿、促进组织修复的作用。
五、在某些慢性疾病治疗方面，例如支气管哮喘、高血压病、风湿类疾病、2型糖尿病、冠心病、高脂血症等等，西医多采用对症治疗，但这些疾病都属多基因遗传病，它们的发生主要是由于各种致病因素的作用而导致机体的各种调节功能紊乱所致。对支气管哮喘的治疗，不论在急性期或缓解期中药、针灸的疗效均优于西医。在缓解期采用中药针灸进行调理，可逐步降低气道高反应性，增强气道的局部调节功能。对于一级高血压病，中医治疗亦优于西医，中药、针灸治疗能很好的调节大脑皮质及自主神经系统功能，调节血管舒缩功能，促进血液循环，改善高血粘状态，防止动脉粥样硬化。避免病情进一步发展。对于二级以上高血压，中西医结合治疗，其效果也较单纯西医治疗为优。
六、在预防保健方面，在当今社会，由于过度疲劳和紧张，使机体各种生理功能发生紊乱，而出现各种不适和症状，但尚未发展到器官损害，患者处于一种亚健康状态(第三状态)，这种状态若得不到很好的调节，继续恶化则将转变为器质性疾病。而西医则缺乏调节这种状态的药物，而中药针灸则能将这种状态调节正常而起到预防保健的作用。新近一些研究提示，中药在对某些疾病基因调控和表达异常方面有一定的干预作用，如对有家族史糖尿病患者的子女，在其未病之前，用中药进行预防，将会对基因突变起到干预作用。应用中药进行预防保健，是中医治未病的体现。可以预见，21世纪中医药在预防医学方面将有广阔的应用前景。
由于中医有上述多方面的优势，而且对很多疾病的治疗，采用中西医结合治疗，既可避免副作用又可提高疗效果，且中药针灸以其独特的疗效解决了许多西医难以解决的问题，因此，在世界上越来越多患有上述疾病的患者寻求中医或中西医结合治疗。
hsluo (2007-11-14 03:27:50)
新西蘭注册中医师公会秘书长 羅鴻聲
在現代社會裏，尤其在人們的醫療活動中，人們常常會聽到中西醫結合一詞，但對中西醫結合的認識並不是很清楚，很多醫師（包括中醫、西醫）也只是一知半解，他們認爲中藥和西藥聯合應用，即是中西醫結合。其實，中西醫結合的內涵並非如此簡單，中西醫結合的提出始於清末民初，時稱中西醫彙通，是時也，西醫東漸，有志醫家爲吸收西醫之長以發展中醫，開始探索西醫學術並試圖引用西醫的知識來印證和解釋中醫，故有中西醫彙通之說，著名醫家有唐容川、惲鐵樵、張錫純等。由於民國zhengfu打壓中醫，幾至滅絕，故中西醫結合的發展也就停滯不前。迨中華人民共和國成立，百廢具興，始有中醫復興之舉，視中醫藥學爲珍貴文化遺産，毛澤東更大力提倡中西醫結合。
筆者出道於西醫，深感西醫的不足，故有意研習中醫和針灸，以期獲得更好的治療方法以彌補西醫之不足。在研習中醫和針灸時,有意將中西醫的理論參照對比,加上臨床經驗的不斷積累,自然而然的達到了中西醫結合的境界，從我多年的經驗來看,我認爲中醫與西醫屬兩種不同的醫療體系，有各自的特點，中醫多側重於從整體和功能上去研究人體與疾病及自然界的關係，並形成一套獨特的理論去指導臨床治療。西醫則偏向於從局部及結構上去探討人體與疾病的關係，並借助現代科技儀器及手段去指導疾病診治。目前的現實是西醫在基礎醫學方面的發展突飛猛進,
主要是從分子及基因水平上探究疾病的發生發展及變化的原理及規律,但缺乏有效的治療手段,多採用直接干預的方法治療疾病,其藥物治病常産生治標不治本的結果,此外由於西藥多是化學藥物長期服用對機體會産生諸多的副作用。但其介入療法及手術療則是值得肯定的。中醫在基楚醫學方面主要在宏觀上界定了大的原則,缺乏精細直觀的依據,這是因爲缺乏先進的研究手段所致.但其治病原理則是恢復人體的穩態,對許多疾病可達到標本兼治的目的,中藥通過某些活性物質直接對人體已紊亂的機能和病理變化進行調節和修復,同時還通過調節神經-內分泌-免疫網絡間接的發揮治療作用。針灸則是通過刺激機體特定的部位，以激發或增強人體潛在的調節和修復功能，對人體紊亂的機能和病理變化進行調節和修復，其作用途經也是神經-內分泌-免疫網絡。在很多情況下，中藥療法與針灸療法治病具有協同作用，很少對機體産毒副作用。中西雖各具優勢，但各自也存在著不足，中西醫自身的不足恰是對方的優勢，因此，這兩種醫學體系具有較大的互補性，隨著醫學科學的發展，如能很好地運用科學的思維方法和科學的實驗技術將兩種醫學的理論有機的結合起來，可以預示在本世紀內這兩種醫學體系都將成爲全人類的主體醫學，也可能兩種醫學融合成一個新的醫學體系。
疾病的發生,發展變化以及轉歸等過程,中西的認識都是相同的,只是說法不同,因此完全可以用現代醫學科學理論去闡述中醫的理論及揭示其治病規律,并指导臨床治療。這就是中西醫結合.現從以下幾方面加以說明
在病因方面:中醫學所描述的病因主要有六淫、癘氣、七情過激、勞逸失當、飲食失宜以及濕濁、痰飲、瘀血、熱毒等病理産物。
第一中醫學認爲六淫是指風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪。正常情況下，風、寒、暑、濕、燥、火是指六種正常的自然界氣候，稱六氣。六氣的正常變化是萬物生長變化的自然條件，是人類賴以生存的必要條件，對人體是無害的。當氣候變化異常，超過了一定限度時，極易滋生邪氣，若超過機體的適應力時，則易使人發病。這與西醫的氣候因素與微生物因素相關,
當氣候變化異常時,一方面有利於致病性微生物的生長繁殖,另一方面也可降低人體的抗病力,在這種情況下, 人體就容易受致病性微生物的侵襲而發生疾病.由氣候和病原微生物的不同,引起疾病亦不同,多數情況下是氣候變化異常與微生物共同作用機體而發病的.發病原理是邪之所湊,其氣必虛。邪乃致病性微生物,氣則指正氣,與機體免疫功能有關。當機體免疫功能降低時,易遭受病性微生物的侵襲,例如流感的發病。正常情況下，鼻分泌液含免疫球蛋白IgA、IgG，尤其IgA對呼吸道上皮起保護作用。受病毒感染後，細胞能産生干擾素來抑制病毒的繁殖。當人體在過度疲勞、受涼、氣溫突然變冷的情況下，上呼吸道(鼻腔)粘膜血管反射性地收縮，血液循环障礙，局部防禦功能及免疫功能隨之減弱，全身防禦功能亦被削弱，當帶有流感病毒顆粒的飛沫吸入呼吸道後，病毒所含的血凝素與呼吸道粘膜上皮細胞表面的糖蛋白受體結合，病毒包膜即與細胞膜融合，病毒進入細胞內進行複製增殖，新複製的病毒顆粒借神經氨酸酶的作用從細胞內釋放出來，再侵入其他鄰近的上皮細胞．感染發生後，病毒促使局部大量炎性介質釋放，損傷上呼吸道(鼻、咽、喉)粘膜，引起上呼吸道炎症而出現鼻塞，流涕．咽痛及咳嗽等症狀。此外還有單純由氣候變化異常引起的疾病如中暑等。
以上涉及西醫的微生物學、微生態學、氣象醫學及免疫學方面的知識
第二中醫學認爲七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動。一般情況下，七情是人對外界事物或生活環境中各種影響的精神和情志的反映，屬於正常的精神活動。但如果外界事物或生活環境引致人的精神情志波動劇烈或突然，或持續時間長，超過人體生理活動所能調節的範圍，引起體內陰陽，氣血失調，臟腑、經絡功能紊亂，而導致疾病的産生，即爲七情致病。這與西醫的精神因素致病有關,情緒過激易導致神經-內分泌-免疫網絡功能失調而發生疾病,中醫學的陰陽失衡，氣血不調，臟腑、經絡功能紊亂，實際上與神經-內分泌-免疫網絡功能失調而引起機體的自穩功能紊亂有相象之處。這涉及西醫的神經生物學及心理學知識
第三中醫學認爲濕濁、痰飲、瘀血、熱毒是指在疾病過程中所形成的病理産物。這些病理産物一旦形成，停留體內，又可作用於臟腑，阻礙氣血的運行，産生新的病証。從西醫的觀點看,濕濁、痰飲、熱毒主要是由於機體的自穩功能紊亂、水液代謝失調、炎症反應等所産生的代謝廢物及炎性産物，這些病理産物可影響細胞的功能而引起多種病理變化，
瘀血則是血液循环障礙所形成的病理産物，血液循环障礙及瘀血對機體也是不利的。這些可與西醫的病理解剖和病理生理學參照對比。
對於勞逸失當、飲食失宜的理解，則屬生活方式的不合理的原因。
在辨証方面:西醫辨病與中醫辨証相結合,
衆所周知,中醫學的精髓是辨証論治，所謂證，就是疾病發生和演變過程中某一階段病理狀態的反映，往往表現爲一組特定的臨床症候群。辨証，就是分析和辨認疾病屬於哪個証的過程。是在中醫學理論的指導下，通過對病人進行四診(望、聞、問、切)所得的各種臨床資料(包括症狀、體征等)進行綜合分析，從而對疾病當前的本質作出判斷的診斷思維過程，也就是中醫診斷過程。論治則是根據辨証所得出的結論，以確定相應的治療原則和治療方法的過程。因爲中醫的病已不適合於現代社會,但中醫的証則可反映疾病發生和演變過程中某一階段病理狀態,非常有利於醫師對疾病發展變化的判斷及治療,這是值得提倡的。
在治療方面:西醫療法與中藥針灸相結合,例如對於細菌感染性疾病，西醫主要是用抗生素進行治療,但有幾方面的不足，長期大劑量使用，對人體有一定的副作用，細菌也易産生耐藥性，而對於重症感染，由於抗生素將大量細菌殺死，細菌的內毒大量釋放，可導致病人中毒性休克，甚至多器官功能衰竭而死亡。這些都是西醫較棘手而又急需解決的問題，而中藥的應用，則解決了這些難題，衆多的臨床病例及研究已證明：中藥治療細菌感染性疾病，具有顯著的療效，對人體無副作用，細菌也不産生耐藥性，尤其對重症感染，運用中藥後可大大降低死亡率，其機理在於中藥能抑制細菌的生長繁殖，減少毒素的産生；中藥可增強機體的免疫機能(細胞免疫和體液免疫)，消滅細菌；中藥還能中和細菌內毒素並破壞其結構，減少毒素對人體的損傷，同時還能改善和消除炎性反應。以上這些作用都比抗生素優。在臨床上可以與抗生素配合使用，既可避免抗生素的不良反應又可相互增強療效。
又如,在腫瘤的治療上，運用中藥可以有很好輔助作用，目前對於腫瘤的治療主要是手術治療、化學藥物治療及放射性治療。但這些治療對人體具有很大的副作用，經上述療法治療後，病人體質虛弱、貧血、白細胞減少、免疫功能下降等，在這種情況下採用中藥調補身體，可增強體質及免疫功能，又可升高白細胞，改善貧血狀態，避免了化療及放療的副作用。
此外，中西醫結合治多種疾病如神經症(抑鬱症、焦慮症等)、自身免疫病、支氣管哮喘、高血壓病、冠心病、2型糖尿病、性功能障礙、失眠、慢性疲勞、肥胖症、消化不良、不孕症、婦女的月經不調等都有很好的療效。